茨木フェスティバル協会
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茨木フェスティバル実行委員会メンバー参加申込フォーム

必要な情報をご記入していただいたき、送信ボタンを押してください。は必須入力項目です。
ご応募頂いた方から順に茨木フェスティバル協会実行委員会内で選考のうえ、改めてご連絡させていただきます。
今回ご応募頂いた個人情報は、茨木フェスティバル協会実行委員会の活動以外の目的に使用することはありません。

参加枠 スタッフ   サポーター
氏名
氏名(フリガナ)
性別 男  
年齢  歳
生年月日  例:2000年10月10日
ご住所 〒 
連絡先電話番号
(携帯電話又は昼間連絡先)
メールアドレス
メールアドレス(確認)
所属
(学校名、会社名、団体名)

茨木市に在学・在勤の方や茨木市に所属する団体の方はご記入ください。
保護者同意欄
(18歳未満の場合はご記入ください)
同意します
保護者氏名:
保護者連絡先:
参加動機
   
茨木フェスティバル協会
〒567−0881
大阪府茨木市上中条1丁目9−20 茨木商工会議所内
TEL:072−622−9200
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